Dra. Rosiane Mattar - Formação do Microbioma no Útero

Dr. Artur Delgado - Qualidade e composição do leite humano

Dr. Helio Rocha - Relação do Microbioma e alimentação da criança

Dr. Ricardo Gurgel - A fome é sempre igual

Dr. Ricardo Toma - Modulação da Microbiota Intestinal

A saúde de uma criança inicia antes da concepção, Dhiao Yng Chan A vida do microbioma inicia ao nascimento e precisa ser nutrido, Jeans Walter

Nas últimas duas décadas, estudos mostraram que a interrupção do microbioma no início da vida pode estar ligada a condições de doenças, incluindo alergia, asma, doença inflamatória intestinal, obesidade e diabetes. Atualmente, reafirma-se a importância da transmissão vertical de micróbios intestinais da mãe, apoiando a teoria de que o momento da colonização bacteriana é crucial para o desenvolvimento da comunidade microbiana mais ampla a partir do momento em que um bebê nasce. É por isso que diferentes estratégias para apoiar a montagem do microbioma no início da vida, incluindo semeadura vaginal, transplante de microbiota fecal e uso de probióticos, mostram bom potencial na redução do risco de adquirir doenças crônicas. No entanto, mais estudos são necessários para identificar qual procedimento é seguro e eficaz.

Entendimentos do relógio ovariano: conhecimento essencial aos pediatras, Huang Zhongwei

As mulheres experimentam um declínio na fertilidade à medida que os folículos ovarianos diminuem com a idade. Os folículos ovarianos estão em seu número máximo no útero e começam a diminuir em número após o nascimento e um declínio não-linear ao longo do crescimento de uma menina, atingindo a adolescência e a idade adulta. Esses folículos desempenham um papel crucial na manutenção da boa saúde, garantindo funções ideais dos sistemas cardiovascular, musculoesquelético e neurocognitivo. Apesar do papel vital dos ovários na saúde geral da mulher, os processos biológicos do envelhecimento ovariano permanecem pouco estudados. Neste sentido, são incentivadas novas investigações para alcançar uma melhor saúde reprodutiva.

Quanto mais cedo, melhor: janela de oportunidades no desenvolvimento cerebral e cognitivo, Bernadette Benitez

Evidências científicas e clínicas atuais sugerem que o ecossistema da natureza e as variáveis nutricionais impactam o desenvolvimento cerebral inicial.  Com o desenrolar de processos dinâmicos do neurodesenvolvimento, como formação neuronal, mielinização e conexões sinápticas, a nutrição adequada, especialmente o aleitamento materno, nos primeiros 1000 dias como principal impulsionador desses processos. Mesmo com o advento de novas modalidades de pesquisa utilizando ressonância magnética, evidências continuam a apontar para a influência significativa da nutrição no desenvolvimento cerebral inicial, particularmente a mielinização, que é preditiva da cognição. Estes podem subsequentemente afetar a capacidade de aprendizagem de uma criança, a saúde física e mental geral, a capacidade de se adaptar ao ambiente e a capacidade de se tornar um adulto produtivo que é autossuficiente e capaz de sustentar sua família e comunidade. A recente pandemia também mostrou seu impacto na nutrição, no comportamento e no desenvolvimento das crianças. Estudos mostraram achados associados à menor interação social e de linguagem entre crianças e pais ou cuidadores.

Nutrição do prematuro: conseguimos ser mais precisos? Josef Neu

Prematuros extremos são mais suscetíveis a desfechos adversos. É por isso que fornecer o melhor suporte nutricional por meio de técnicas avançadas que podem produzir nutrição precisa pode ajudar. Resultados adversos entre prematuros, incluindo falha de crescimento, sepse, disfunção e doenças intestinais e distúrbios do neurodesenvolvimento, são mais provavelmente prevenidos com suporte nutricional especializado, otimizando a nutrição individual para o lactente. A tecnologia provavelmente desempenhará um papel fundamental nessa abordagem, analisando bancos de dados médicos usados para personalizar regimes de alimentação para bebês prematuros. Essa abordagem potencialmente permite que os profissionais de saúde tomem decisões informadas com maior adaptação às necessidades em mudança de cada bebê.

Pesquisas sobre o Leite Humano, algo mais a saber? Norbert Sprenger

Mais estudos têm mostrado as associações dos HMOs a respeito da saúde e o desenvolvimento. Tais como HMOs sialilados - 3'SL e a baixa estatura, e o FUT2 positivo e a razão de taxa reduzida para infecções respiratórias. Mas a composição do Oligossacarídeo do Leite Humano (HMO) tem muitos fatores a serem considerados – com o status materno de FUT2 e 3 e o tempo de lactação tendo o maior efeito, ao mesmo tempo em que há muitos mecanismos ainda a serem explorados. A análise de interação dos componentes do leite com a microbiota intestinal infantil fornece insights adicionais, e futuras pesquisas sobre leite humano devem passar da associação à causalidade, conforme guiado pela compreensão das redes de interação desses componentes do leite.

Como e o desenvolvimento saudável do microbioma, Giles Major

Os três conceitos críticos para como o futuro da nutrição é moldado incluem saúde, microbioma e desenvolvimento. Saúde é como os indivíduos sobrevivem, sentem, funcionam e se desenvolvem. O microbioma descreve um ecossistema de microrganismos em um ambiente específico e o desenvolvimento implica progresso do passado em uma taxa ideal. Tem sido postulado que o microbioma no início da vida pode influenciar a saúde geral e que há uma taxa preferencial de desenvolvimento do microbioma ou uma trajetória saudável. Várias coortes ao redor do mundo estão tentando coletar os dados necessários para identificar associações entre nutrição, trajetória de maturação do microbioma e marcadores relevantes de saúde, como crescimento ou eventos infecciosos. Daí a importância de promover práticas que possam ajudar a construir e manter o microbioma em boa forma.

Diferentes texturas, Marlou Lasschuijt

O comportamento alimentar e as preferências alimentares desenvolvem-se no início da vida e moldam padrões alimentares a longo prazo. À medida que os bebês crescem e o período de desmame começa, eles são introduzidos a texturas variadas de alimentos, que desempenham um papel fundamental na formação de padrões alimentares. No entanto, as recomendações alimentares atuais para lactentes e crianças pequenas estão focadas no valor nutricional dos alimentos, com informações limitadas sobre a textura dos alimentos apropriada para a idade. O momento adequado e o fornecimento do tipo adequado de textura alimentar são cruciais para o desmame do lactente, pois podem influenciar o desenvolvimento de hábitos alimentares futuros. Portanto, é importante otimizar a exposição sensorial precoce de bebês e crianças pequenas para ajudar a estabelecer um comportamento alimentar saudável.

Integrando a medicina da próxima geração baseada em evidências de um estudo clínico sobre modulação da microbiota intestinal, Hania Szajewska

A microbiota intestinal humana tem sido reconhecida por desempenhar um papel importante na saúde humana. Esta comunidade de microrganismos residentes no trato gastrointestinal tem recebido considerável atenção da mídia e da comunidade científica. Há uma gama notável de estudos surgindo nos últimos anos sobre o avanço da saúde por meio da modulação da microbiota intestinal, incluindo o uso de bióticos e transplantes de microbiota fecal. A medicina baseada em evidências (MBE) é uma abordagem à prática médica que integra a melhor evidência disponível com a experiência clínica e os valores do paciente para tomar decisões informadas sobre o cuidado do paciente. Junto com isso, veio o surgimento de estudos clínicos randomizados e controlados (ECRCs) para ajudar a contribuir com revisões sistemáticas e diretrizes clínicas. Apesar do surgimento de ensaios clínicos randomizados que investigam modificações no microbioma, os benefícios esperados de tais intervenções nem sempre são claros ou consistentes. Investigações futuras são, portanto, encorajadas para ajudar os formuladores de políticas e os profissionais de saúde a tomar decisões informadas com base nas evidências mais recentes.

Os dois lados da moeda: obesidade e desnutrição, Andrew Prentice

O progresso global na maioria das formas de desnutrição tem sido impressionante nas últimas décadas, apesar do fato de que um número significativo de crianças permanecem com baixa estatura e baixo peso, com mães e crianças pequenas sofrendo de uma série de deficiências de micronutrientes, também conhecida como "fome oculta". A densidade nutricional  é um determinante chave da saúde nutricional. Muitas dietas tradicionais em ambientes de baixa renda têm densidade nutricional muito baixa (energia, proteína e micronutrientes) e, portanto, têm sido associadas ao baixo crescimento. Alternativas cuidadosamente equilibradas foram fabricadas e impulsionaram as melhorias no crescimento na maioria das nações avançadas, mas permanecem inacessíveis para a maior parte do mundo. Por outro lado, em algumas comunidades também há o excesso de ingestão de alimentos com altos níveis energéticos de energia refinada (açúcares, gorduras e sódio), mas com falta de fibras e micronutrientes de qualidade, o que pode levar ao ganho excessivo de peso. A melhoria notável é impulsionada por governos nacionais inspirados nos Objetivos de Desenvolvimento do Milênio e subsequentes Objetivos de Desenvolvimento Sustentável, com orientação e apoio de várias alianças não governamentais.

Desafios nutricionais e oportunidades na mudança de dietas à base de alimentos naturais e integrais, Paula Hallam

Tem havido um número crescente de indivíduos mudando para padrões alimentares ricos em plantas na última década. Acredita-se que isso tenha surgido do crescente interesse em preservar o planeta e melhorar a saúde humana. Um movimento em direção a dietas à base de plantas é encontrado predominantemente em jovens de 18 a 24 anos, com 1 em cada 5 supostamente sendo flexitarianos, 1 em cada 10 vegetarianos e 1 em cada 20 veganos. É provável que esses indivíduos tenham famílias que adaptem o mesmo padrão alimentar. Embora estudos tenham mostrado que crianças vegetarianas e veganas crescem igualmente como crianças onívoras em média, há um risco potencial de deficiências, que normalmente são combatidas garantindo que essas crianças tenham energia e micronutrientes adequados por meio da suplementação. Assim, os desafios futuros em dieta e nutrição devem ser antecipados e altamente considerados.

Dietas sustentáveis, Jose Saavedra

Nos últimos anos, houve melhorias notáveis na diminuição da mortalidade infantil e no aumento da expectativa de vida. A desnutrição crônica, incluindo a baixa estatura, foi reduzida globalmente em mais de 60%. No entanto, a desnutrição aguda permanece elevada acima de 7%, enquanto a obesidade continua a aumentar em todo o mundo, com mais casos de crianças obesas superando indivíduos com baixo peso. As incapacidades e mortes relacionadas a doenças não transmissíveis também aumentaram de 61% para mais de 74% em 2019. Além disso, 77% das mortes relacionadas às DCNT ocorreram em países de baixa e média renda. Apesar dos avanços da ciência e da tecnologia na produção de alimentos, mais de 2,5 bilhões de indivíduos ainda não podem pagar por uma dieta suficiente em nutrientes, e mais de 3,3 bilhões não podem pagar por uma dieta saudável. Essa falta de uma alimentação saudável e diversificada se correlaciona com o estado nutricional do mundo. Múltiplas interações simultâneas entre riscos à saúde e mudanças climáticas ameaçam reverter anos de progresso em saúde pública e desenvolvimento sustentável. A necessária redução das emissões de gases com efeito de estufa para diminuir as alterações climáticas não será possível com alterações na produção agrícola e nos hábitos alimentares a nível global.

Em direção ao futuro: tecnologia celular para leites bioativos, Marine Kraus

Recentes achados de cultura primária de células epiteliais da glândula mamária assumiram a liderança para a criação de um sistema de lactação ex vivo para a produção de leite baseado em células. Essa tecnologia, aliada à manipulação genética e ambiental, possibilita a modelagem dos processos de organogênese e lactação da glândula mamária em um prato. Isso resulta na produção de produtos semelhantes ao leite personalizados e funcionais ou componentes bioativos por meio de abordagem baseada em células. Apesar dos desafios envolvidos nesse processo colocarem barreiras significativas à comercialização da agricultura celular para a produção de carne e leite, também existem oportunidades que merecem ser exploradas.

Novas tecnologias: desafios do sistema alimentar, David Kaplan

Espera-se que o inevitável aumento da população humana aumente a demanda por alimentos, o que pode eventualmente exigir a consideração de estratégias alternativas para a sustentabilidade, nutrição e segurança alimentar. Esta abordagem pode exigir a redução do consumo de produtos à base de carne e peixe, para os quais os análogos à base de plantas são uma alternativa promissora. No entanto, a qualidade nutricional, a funcionalidade física e as propriedades sensoriais das proteínas vegetais não são comparáveis às proteínas de carne e peixe. A agricultura celular é uma alternativa potencial aos métodos agrícolas convencionais que podem enfrentar esse desafio. No entanto, muitos fatores devem ser considerados para o sucesso da integração de sistemas de processos de agricultura celular e necessidades de biofabricação.

Sem a vaca, é possível termos as proteínas do leite? Julia Keppler

O uso de fontes proteicas alternativas em detrimento de proteínas animais, como o leite, tem sido uma tendência contínua em resposta às preocupações com o bem-estar animal e a sustentabilidade. Proteínas vegetais como soja ou ervilha podem ser alternativas, porém sua qualidade nutricional, funcionalidade física e propriedades sensoriais não são comparáveis às proteínas do leite. O uso de fermentação de precisão, um processo de obtenção de proteínas do leite livres de animais usando células geneticamente modificadas cultivadas em um fermentador, pode ser uma abordagem potencial para a obtenção de proteínas alimentares valiosas. No entanto, a funcionalidade física da proteína do leite livre de animais nem sempre é idêntica às proteínas do leite animal devido a pequenas alterações na sequência de aminoácidos.